Gigli A., Francisci S., Pierannunzio D., Guzzinati S., Birri S., Busco S., gruppo di lavoro EPICOST 

XIX Riunione scientifica annuale AIRTUM

Catania, 13-15 aprile 2015

Abstract

OBIETTIVI
In Italia continua a crescere il numero di pazienti oncologici e il loro impatto sul sistema sanitario nazionale. Obiettivo di questo studio è la stima della spesa sanitaria destinata alla diagnosi, cura e monitoraggio dei pazienti oncologici, generalizzabile a più sedi tumorali ed applicabile a diverse aree dell’Italia.

MATERIALI E METODI
Studio retrospettivo basato su casi incidenti di tumore di colon, retto e mammella provenienti dai Registri Tumori (RT) di Veneto, Friuli Venezia Giulia, Firenze-Prato, Latina, Umbria, Napoli, Palermo, linkati a livello individuale con dati amministrativi (ricoveri ospedalieri, specialistica ambulatoriale, consumo di farmaci). I costi sanitari sono stimati mediante una ricostruzione del profilo di costo individuale, suddividendo i percorsi di malattia in tre fasi: iniziale (diagnostica e trattamenti entro 12 mesi dalla diagnosi), continua (trattamenti successivi e monitoraggio), finale (cure palliative e del dolore nei 12 mesi precedenti il decesso).

RISULTATI
I risultati preliminari, limitatamente al tumore del colon-retto nei RT di Veneto e Firenze-Prato, mostrano costi molto elevati durante i primi mesi della fase iniziale, con un calo nella fase continua fino a raggiungere un plateau, e nuovamente in aumento durante la fase finale. Il progetto prevede la stima dei costi in relazione a:
a) modifiche nell’ammontare e nella struttura dei prevalenti, nei percorsi terapeutici e nei profili di costo derivanti da politiche di prevenzione primaria o di screening;
b) diversi modelli di cura per il tumore considerato.

CONCLUSIONI
In un’ottica di razionalizzazione della spesa sanitaria questo studio risponde alla necessità di quantificare il costo della presa in carico di un paziente oncologico, al fine di guidare scelte di politica sanitaria per un’oculata gestione e controllo dell’offerta sanitaria e delle risorse economiche.